基层托底+医养融合，镇江长护险破解失能照护难题
扬子晚报网12月12日讯（通讯员 郑一云 贾米兰 记者 万凌云 姜天圣）12月12日上午，在镇江市润州区七里甸街道社区卫生服务中心长护险专区，“1名医生+1名生活照护员”的组合各司其职，先后为93岁的失能老人李奶奶完成鼻饲和心脏检查。看着这样的场景，老人的女儿徐女士忍不住感慨：“这里既有护理人员，还有医生提供专业诊疗服务，我这心里总算踏实了。”
现场
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今年，随着七里甸街道社区卫生服务中心成为入住式长护险定点服务机构，镇江市纳入协议管理的基层医疗卫生机构增至12家，越来越多像李奶奶一样的重度失能人员在长护险的帮助下，实现从“全家失衡”到“重拾安宁”的幸福转变。
2023年，李奶奶因脑梗塞、骨折导致重度失能，由于长子久居外地，照顾老人的重担长期落于徐女士一人肩头。日复一日的做饭、喂饭、翻身、清理，让年过花甲的徐女士逐渐感到力不从心。
“后来听人说七里甸街道社区卫生服务中心是长护险定点基层医院，了解后，发现这里既可以‘医’又可以‘养’，完全符合我们失能人员家庭的需求。”徐女士坦言，随着长护险政策落地基层医疗卫生机构，母亲身边不仅有了专业的医疗团队，其护理费也可以按照长护险基金与医院结算后的抵扣来计算，“一天60元，一个月按30天算就是1800元，政策不仅帮我减轻了照护家人的压力，也减轻了经济负担。”
医疗照护不足、费用负担高，曾是大多数重度失能人员家庭照护的痛点。近年来，镇江市医保局聚焦群众“急难愁盼”，打出政策组合拳，重点推动基层医疗机构向长护险定点机构转型，创新“医疗诊疗+专业护理+生活照护”一体化服务模式，让失能群体“住得安、护得好”。
“针对入住式基层医疗卫生机构，我们明确了24小时专业照护、医护团队配置等核心标准，同时明确长护险基金与入住式定点机构的结算标准。” 镇江市医保中心长期护理保险科科长张颖表示，医保部门组建了专业团队，对基层医疗机构开展“一对一”指导，从资质审核、人员配置到照护流程规范全程把关，确保服务标准全面落地，失能群众切实受益。
转型后的基层医疗机构，硬件与服务双升级。以润州区七里甸街道社区卫生服务中心为例，通过整合资源，打造出1000平米的长护险护理专区并配备1000平米空中花园。专区内的50张标准化护理床位均配有电动升降设备、防压疮气垫和紧急呼叫系统，可提供全天候安全保障。再如扬中市八桥中心卫生院康护中心，为保障入住者的健康安全，配备了除颤仪、心电监护仪、心电图机、电动吸引器、抢救车等抢救设施。而在句容市边城卫生院长护险专区，照护团队不仅提供鼻饲护理、肢体康复，还定期帮老人理发、读报纸，让老人在细致、专业的照料中感受到温暖与尊严。
“我们专门组建了‘1名全科医生+2名专科护士+1名康复师+9名生活照护员’的专属小组。”润州区七里甸街道社区卫生服务中心医务科科长徐超介绍，长护险专区的医护团队会针对失能人群的不同需求制定个性化照护方案，也可提供康复训练、营养指导等增值服务。目前，专区已入住22人，其中6名重度失能人员。
数据传递民生温度，是对群众期盼的有效回应。截至目前，镇江市12家长护险定点基层医疗机构中，有10家提供入住式服务，2家承担失能等级评估服务，已累计服务失能参保人员600余人次。镇江长护险制度，正以其细腻的笔触，为“弱有众扶”的民生答卷再添有力一笔。
校对 陶善工
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