移植“人工心脏”7个多月后57岁患者再换“真心”
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11月29日，完成手术后的例行复查后，在南京市第一医院接受心脏移植手术的患者肖先生出院。7个多月前，同样是在南京市第一医院，肖先生曾接受了“人工心脏”植入术。肖先生也成为国内第二例、江苏首例接受“人工心脏”移植后再接受心脏移植的患者。
今年57岁的肖先生来自淮安，近年来他稍有活动就觉得胸口憋闷。2022年年初，肖先生病情加重，即便是休息也觉得自己喘不上气来，连平躺休息都是奢侈。经医生诊断为扩张性心肌病、终末期心衰，药物治疗的作用已不大，需要心脏移植。
正常情况下，肖先生需要进入心脏移植等待系统，但患者的病情不容等待。经过多学科专家会诊，南京市第一医院心胸血管外科团队决定为肖先生植入“人工心脏”。
3月14日，南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫带领团队，将一颗全球体积最小、重量最轻的“人工心脏”即左心室辅助装置顺利植入肖先生体内。随着“人工心脏”开始正常“跳动”，患者的生命体征趋于平稳。肖先生术后感觉良好，呼吸困难症状显著改善。
据南京市第一医院心胸血管外科主任医师邱志兵介绍，现在国际上通用的最新一代左心室辅助装置，重达220克。“但这次我们应用的这个左心室辅助装置只有90克，厚度只有26毫米，更小更轻，对患者的日常生活影响更少。”记者了解到，这也是江苏省首次进行此款人工心脏的手术。
然而，适应了“人工心脏”之后，肖先生的右心也出现问题，心脏移植成为肖先生唯一的选择。专家告诉记者，目前的左心室辅助装置主要针对的是左心衰终末期患者，如果同时左心衰合并右心衰，还是要做心脏移植的。
所幸的是，这一次，肖先生等来了合适的供体。今年11月9日，陈鑫院长再次率领团队为肖先生做了心脏移植手术。手术非常成功，半个多月后病人康复出院。这也是国内第二例、江苏首例从人工心脏过渡到心脏移植的病例。
心力衰竭是心血管疾病患者最主要的死亡原因。专家指出，目前我国心衰患者约1000万人，但供体数量有限，我国每年心脏移植手术量约为500-600台，很多患者等不到可以救自己的那颗心。人工心脏有其独特优势，它可以作为等待心脏移植的过渡，为患者争取更多时间。对于终末期心衰患者，它可以提供长期替代，患者可以携带人工心脏长期生存。
